Bolesti sluzokože usne duplje – Šta je novo?

Oktobar 12th, 2010

Sa aspekta dermatovenerologije, pojava promena na sluzokoži usne duplje u okviru mukokutanih oboljenja, ima veliki dijagnostički i progno-stički značaj. Pravovremeno postavljanje dijagnoze i početak lečenja ovih promena, koje neretko predstavljaju prve, a tokom relativno dugog perioda i jedine manifestacije oboljenja, direktno utiču na tok i krajnji ishod bo-lesti. Učestalost i prevalencija nekih od ovih bolesti, npr. infekcija, je vrlo visoka. Stoga, sticanje najnovijih saznanja o mukokutanim oboljenjima i formiranje dijagnostičkih i terapijskih algoritmova, značajno dopri-nose adekvatnom lečenju obolelih i unapređuju nivo zdravstvene zaštite.

Monografija sadrži deset jasno definisanih tematskih celina: vi-rusne, bakterijske i gljivične infekcije usne duplje; heilitisi; aftozne ulceracije usne duplje; oralne manifestacije sistemskih bolesti vezivnog tkiva i stečenih autoimunih buloznih dermatoza; oralne manifestacije polno prenosivih infekcija; bolesti jezika; maligni tumori sluzokože usne duplje; specifičnosti i razlike patohistološkog nalaza na oralnoj sluzokoži u odnosu na kožu; kontaktna senzibilizacija na oralnoj sluzo-koži; inhibitori kalcineurina u oralnoj medicini.

Iznošenjem značajnih novina i praktičnim smernicama, olakšava se brže rešavanje kliničkih problema akutnih i hroničnih, u početku če-sto asimptomatskih infekcija, inflamacija i tumorskih proliferacija na sluzokoži usne duplje. Istaknut je značaj stalnog porasta broja novo-otkrivenih bakterija u usnoj duplji i potreba za izolacijom virusa čije prisustvo u usnoj duplji do sada nije bilo dokazano. Oralne manifestacije polno prenosivih infekcija, s obzirom na porast njihove učestalosti, dobijaja sve više na značaju.

Poseban značaj dat je sluzničnim manifestacijama sistemskih bolesti vezivnog tkiva, što može biti od pomoći kako dermatolozima, tako i reu-matolozima i stomatolozima.

U posebnim tematskim jedinicama, izneti su: rezultati prve original-ne studij e o ulozi dentalnih akrilata u nastanku kontaktne senzibilizacij e u Vojvodini; dijagnostički i diferencijalno-dijagnostički izazovi koje premaligne npr. solarne lezije na usnama, kao i karcinomske i melanomske lezije usne duplje, postavljaju pred dermatovenerologa u timskom radu; terapijska efikasnost inhibitora kalcineurina u lečenju manifestacija mukokutanih bolesti lokalizovanih na sluzokoži usne duplje, s posebnim osvrtom na lihen planus.

U timskom radu, za svakog lekara koža mora predstavljati ogledalo, a sluzokoža usne duplje prozor u ljudski organizam.

/Knjigu možete naručiti u ordinaciji/

Aktinična keratoza

Maj 7th, 2010

NOVI PRISTUP LEČENJU

Abstrakt:

Savremeni koncept: Aktinična keratoza je neoplazma sastavljena   od   proliferacije   aberantnih   keratinocka, ograničena na epiderm.  Mnogi  autori je smatraju početnim spinocelularnim karcinomom. Više od 40% metastaza   spinocelularnog   karcinoma   počinje   kao aktinična keratoza.

Učestalost: Javlja se često, čak 11-25% stanovništva oboleva od nje. Prevashodno su zahvaćene osobe stare 60-69 godina, iako, do 10%, mogu oboleti osobe stare 20-29 godina.

Etiologija i patogeneza: Za nastanak oboljenja značajni su dugotrajno izlaganje suncu, imunosupresija i genetski faktori.

Klinička slika: Znaci i simptomi variraju ne samo po izgledu već i po lokalizaciji (usne, koža, konjuktive, sa ili bez ulceracije itd). Postoji vise tipova aktiničnih keratoza.

Helicobacter pylori i hronična urtikarija

Maj 7th, 2010

POSTOJI LI UZROČNO-POSLEDIČNA VEZA?

Abstrakt:

Hronična idiopalska urlikanja (HIU) se definiše skoro svakodnevnom pojavom urtika u trajanju od najmanje 6 nedelja, pri čemu uzrok ostaje neotkriven. Evropska Akademija za Alergologiju I Kliničku Imunologiju ne odvaja HIU od hronične urtikarije (HU) s obzirom na postojanje velikog broja različitih uzroka koji mogu izazvati HU. Hronićne aktuclne ali i latentne infekcije se navode kao jedan od najčešćih faktora koji pokreću HU. U oko 70% slučajeva, sanacijom infekcije dolazi do nestanka HU. U literaturi su podaci dosta šaroliki, čak kontroverzni, kada je uzročnik infekcije u pitanju. Objavljena je studija u kojoj je infekcija izazvana sa Helicobacter pvlori u obliku gastritisa bila prisutna kod 60% osoba sa HU koje su imale infekciju.

Infekcija izazvana Gram-negativnom bakterijom Helicobacter pvlori (Hp) je jedna od najčešćih infekcija i smatra se daje više od polovine ukupne svetske populacije inficirano. Kliničke manifestacije su različite i zavise kako od osobina uzročnika lako i od genetske predispozicije inficirane osobe.